В издании изложены общие сведения о предмете «клиническая лабораторная диагностика», истории ее развития, системе организации клинической лабораторной службы в Республике Беларусь, основных направлениях и перспективах совершенствования клинико-лабораторной деятельности, а также представлены все основные директивно-распорядительные документы, касающиеся деятельности клинической лабораторной службы, определены вопросы планирования деятельности клинико-диагностических лабораторий, структура службы; дана краткая оценка деятельности службы и объемов выполненной работы, системы подготовки и повышения квалификации врачей лабораторной диагностики. Отражены вопросы организационно-методического руководства, обеспечения контроля качества деятельности лабораторий, аккредитации и аттестации, нормирования труда и материально-технического обеспечения. Приведены документы, регламентирующие учетно-отчетные формы, штатное нормирование, документы по учету расходных материалов, вопросы метрологического обеспечения деятельности, санитарно-эпидемиологического режима, профилактики и диагностики ВИЧ-инфекции, гепатитов, форма «Паспорта клинико-диагностической лаборатории».
Методические указания предназначены для врачей лабораторной диагностики лечебно-профилактических организаций.
СОДЕРЖАНИЕ
| Организация клинической лабораторной службы в Республике Беларусь и основные нормативные документы, определяющие ее деятельность ………………… | 3 |
| Контроль качества клинических лабораторных исследований …………………………………………………………….. | 30 |
| Перечень документов МЗ СССР и МЗ БССР …………………………... | 61 |
| Организация выполнения клинико-лабораторных исследований в лаборатории экспресс-диагностики неотложных состояний ………………………………………………. | 92 |
| Организация выполнения иммунологических исследований ……………………………………………………………… | 96 |
| Лабораторное обеспечение диагностики ВИЧ-инфекции ………………………………………………………………… | 98 |
| Химико-токсикологическая лабораторная служба ………. | 106 |
| Химико-токсикологическая лаборатория (ХТЛ) наркологического диспансера ……………………………………. | 108 |
| Приложения ……………………………………………………………….. | 113 |
Организационная структура клинической лабораторной службы
Клинико-диагностическая лабораторная служба системы МЗ РБ базируется на традициях, сформированных еще в бытность СССР. Поэтому принципы деятельности и структура организации клинической лабораторной службы МЗ РБ имеют много общего с таковыми, сложившимися вначале в СССР и БССР, а затем в Российской Федерации и Республике Беларусь.
До 1968 г. клинико-лабораторная деятельность в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) Белоруссии (как и иных республиках СССР) осуществлялась силами представителей других специальностей, сотрудниками иных подразделений медицинских учреждений.
Приказом МЗ СССР № 63 от 25.01.1968 г. «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию лабораторной клинико-диагностической службы в СССР» предусмотрено создание клинико-диагностических лабораторий (КДЛ) в лечебно-профилактических учреждениях. В соответствии с этим документом клинико-диагностические лаборатории были созданы в составе больниц, поликлиник, диспансеров и других учреждениях здравоохранения на правах их отделения.
В зависимости от структуры, профиля и мощности организаций здравоохранения в их составе функционируют КДЛ:
– общего типа;
– централизованные;
– специализированные.
В ряде городов республики открыты лаборатории медицинских диагностических центров, сочетающие в себе функции централизованных и специализированных лабораторий.
КДЛ общего типа предназначены для выполнения рутинных (ординарных) лабораторных исследований – гематологических, биохимических, общеклинических и некоторых других с целью постановки диагноза заболевания, оценки тяжести его течения, прогноза и эффективности проводимой терапии.
Централизованные КДЛ преследуют решение таких задач, как проведение наиболее сложных и трудоемких лабораторных исследований; освоение и внедрение новых методов; проведение мероприятий по повышению качества лабораторных исследований ; наиболее рациональное (экономное и эффективное) использование лабораторной техники , дорогостоящих реактивов и кадров специалистов.
Специализированные КДЛ, как правило, входят в состав специализированных учреждений: эндокринологических, кардиологических, онкологических, аллергологических и других.
Все клинико-диагностические лаборатории осуществляют свою деятельность в соответствии с квартальными и годовым планом работы, которыми предусматривается решение организационных, производственных вопросов, а также вопросов повышения квалификации сотрудников и эффективности выполняемой лечебно-диагностической работы, идейно-воспитательной (идеологической) деятельности.
В сферу решения организационных вопросов входит осуществление мероприятий по развитию структу
Одними из наиболее популярных услуг на рынке IT-технологий являются создание и продвижение лендингов. Они способны положительно влиять на деятельность любого бизнес-проекта в интернете. Судя по многочисленным отзывам, заказавшие создание лендингов люди ни разу не пожалели о потраченных деньгах. Они вложили в будущее, которое неразрывно связано с интернетом. Всё больше и больше предпринимателей обращаются к услугам разных агентств, веб-студий, чтобы заказать создание лендинга у профессионалов.