ГОУ СПО МО «Серпуховское Медицинское Училище»
РЕФЕРАТ
по дисциплине «Инфекционные заболевания»
на тему «Лечение ВИЧ-инфекции»
Подготовила:
студентка IV курса фельдшеров
Уманец И.
Серпухов, 2010 г.
Содержание
1. Основные задачи и принципы терапии ВИЧ-инфекции.
2. Создание психологического охранительного режима для ВИЧ-инфицированных людей.
3. Показания к началу противоретровирусной терапии.
3.1 Обследование при выявлении показаний к противоретровирусной терапии
3.2 Назначение противовирусной терапии на разных стадиях ВИЧ-инфекции.
4 Противоретровирусные препараты и схема назначения противовирусной терапии.
4.1 Противовирусные препараты.
4.2 Монотерапия ингибиторами обратной транскриптазы нуклеозидных аналогов.
4.3 Битерапия с применением двух ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ.
4.4 Высокоинтенсивная противоретровирусная терапия.
5 Особенности проведения лечения беременных противоретровирусными препаратами.
6 Особенности химиотерапии ВИЧ-инфекции у детей.
Список использованной литературы
1. Основные задачи и принципы лечения ВИЧ-инфекции
Учитывая отсутствие в настоящее время возможности полного излечения больного ВИЧ-инфекцией, целью лечения является максимальное продление жизни больного и обеспечение сохранения её качества.
Основными задачами являются:
1. В стадии первичных проявлений (стадия 2) добиться максимального уменьшения выраженности и продолжительности клинических проявлений, отмечающихся на этой стадии болезни, сократить продолжительность периода выраженной вирусемии.
2. В латентной стадии первичных проявлений (Стадия 3) и в фазе ремиссии на стадии вторичных заболеваний (Стадия 4) — предотвратить или отсрочить развитие угрожающих жизни поражений и обеспечить как можно более длительное сохранение качества жизни инфицированных лиц.
3. На стадии вторичных заболеваний (Стадия 4) в фазе клинического прогрессирования — с помощью рациональной терапии и профилактики вторичных заболеваний в сочетании с противоретровирусной терапией добиться ремиссии, восстановления качества жизни и его возможно более длительного сохранения.
К основным принципам терапии ВИЧ-инфекции можно отнести:
1. Необходимость создания охранительного психологического режима.
2. Своевременное начало эффективной этиотропной (противоретровирусной) терапии и профилактики вторичных заболеваний.
3. Тщательный выбор лекарственных препаратов с подбором необходимого минимума
4. Своевременное лечение вторичных заболеваний, для чего необходима их ранняя диагностика.
2. Создание психологического охранительного режима для ВИЧ-инфицированных людей
Информация о неизлечимости ВИЧ-инфекции и ее фатальном прогнозе вызывает у инфицированного ВИЧ тяжелые эмоциональные реакции, связанные с внезапным осознанием неизбежности смерти. В общественном сознании наблюдается предубежденность в отношении инфицированных и больных, так как заражение ВИЧ в большинстве случаев расценивается обществом как закономерный результат аморального и антисоциального поведения. При появлении инфицированного лица в его окружении прослеживается реакция отторжения, что еще более угнетающим образом воздействует на его психику. Заражение ВИЧ влечет за собой серьезные последствия эмоционального и социального характера, изменяет привычное поведение инфицированного лица, сказывается на семейных отношениях и юридическом статусе. Приспособление к жизни в условиях ВИЧ-инфекции предполагает постоянную борьбу с психотравмирующими воздействиями. Вследствие этого, с момента возникновения подозрения на заражение ВИЧ- инфекцией больной подвергается постоянному психогенному стрессу, в связи, с чем необходимо принять меры для смягчения его медицинских и социальных последствий. Необходимо максимально ограничить круг лиц, имеющих доступ к информации о личности ВИЧ-инфицированного, и принять меры к его социальной адаптации. Социальная адаптация больного, включающая психологическую помощь, предотвращает его агрессивность по отношению к обществу, желание «отомстить путем распространения СПИДа», предотвращает соблазн заняться проституцией или торговлей наркотиками для компенсации финансовых потерь вследствие утраты средств к существованию. В большинстве случаев медицинские работники не могут решить материальные или личные проблемы ВИЧ-инфицированных, но могут уберечь их от неправильных действий, воздействуя на их психическое состояние. Целесообразно такое психотерапевтическое воздействие, которое могло бы оказать активирующее влияние на пациента, дать стимул к деятельности, направленной на поиски наилучшего выхода из психотравмирующей ситуации, подготовку его к неизбежной перестройке жизненного стереотипа, адаптацию к изменению жизненных перспектив.
Кроме лечащего врача к психосоциальной адаптации больного должны привлекаться специалисты, прошедшие специальную подготовку по консультированию по проблеме ВИЧ-инфекции. Учитывая, что в большинстве случаев устранить сами психотравмирующие факторы не представляется возможным, консультирование является одним из важнейших методов создания охранного психологического режима.
3. Показания к началу противоретровирусной терапии
Одной из особенностей ВИЧ-инфекции является полиэтиологичность развивающихся при ней вторичных заболеваний и полиорганно
Одними из наиболее популярных услуг на рынке IT-технологий являются создание и продвижение лендингов. Они способны положительно влиять на деятельность любого бизнес-проекта в интернете. Судя по многочисленным отзывам, заказавшие создание лендингов люди ни разу не пожалели о потраченных деньгах. Они вложили в будущее, которое неразрывно связано с интернетом. Всё больше и больше предпринимателей обращаются к услугам разных агентств, веб-студий, чтобы заказать создание лендинга у профессионалов.