Современный подход к классификации режимов искусственной вентиляции легких

Российская Военно-медицинская академия

Кафедра анестезиологии и реаниматологии

Современный подход к классификации режимов искусственной вентиляции легких

(Курсовая работа)

Санкт-Петербург

2008

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.. 4

Введение. 6

Глава 1. Исторические события в эволюции респираторной терапии. 9

1. 1. Применение оксигенотерапии. 9

1.2. Клиническое использование механической вентиляции. 11

Глава 2. Некоторые технические аспекты механической вентиляции и классификации аппаратов ИВЛ.. 21

2.1. Схема контроля (управления) 22

Глава 3. Режимы управления вентилятором.. 42

3.1. Режимы.. 44

Непрерывная Принудительная Вентиляция (ContinuousMandatoryVentilation) 44

Вспомогательная / Контролируемая Вентиляция (Assist / ControlVentilation) 46

Вспомогательная Искусственная Вентиляция (AssistedMechanicalVentilation) 47

Перемежающаяся Принудительная Вентиляция(IntermittentMandatoryVentilation) 48

3.6. Синхронизированная Перемежающаяся Принудительная Вентиляция (SynchronizedIntermittentMandatoryVentilation) 50

Вентиляция с поддержкой давлением (PressureSupportVentilation) 55

Постоянное Положительное Давление Дыхательных Путей 7 (ContinuousPositiveAirwayPressure) 58

Вентиляция со свободным (сбрасываемым) давлением дыхательных путей (AirwayPressureReleaseVentilation) 59

Принудительная Минутная Вентиляция (Mandatory Minute Ventilation) 63

комбинированные режимы.. 64

режимы двойного контроля искусственной вентиляции легких. 65

Двойной Контроль в пределах цикла дыхания. 65

Обеспечиваемая объемом поддержка давлением

(VolumeAssuredPressureSupport) 65

Вентиляция с Двойным Контролем от дыхания к дыханию.. 69

Поддержка объемом (VolumeSupport) 69

Вентиляция регулируемая давлением с контролем объема

(Pressure-Regulated Volume Support) 71

Автоматический режим (Automode) 73

Адаптивная поддержка вентиляции

(AdaptiveSupportVentilation) 74

Автоматическая компенсация трубки

(AutomaticTubeCompensation) 76

Пропорциональная вспомогательная вентиляция

(ProportionalAssistVentilation) 80

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 83

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.. 85

список сокращений

В современной медицинской литературе широко используются различные сокращения, которые применяются также для обозначения режимов искусственной вентиляции легких на респираторах зарубежного производства. Ниже приведены некоторые из этих аббревиатур, их расшифровка, а также общепринятые сокращения на русском и английском языках.

A / C - assist / control, вспомогательно - принудительный режим

ASV - adaptivesupportventilation, адаптивная поддержка вентиляции

ATC - automatictubecompensation, автоматическая компенсация трубки

BiPAP - bi-levelpositiveairwaypressure, вентиляция с двумя уровнями (фазами) положительного давления в дыхательных путях

CMV/ - continuousmandatoryventilation, непрерывная принудительная вентиляция

CPAP - continuouspositiveairwaypressure, постоянное положительное давление в дыхательных путях

IMV - intermittentmandatoryventilation, перемежающаяся принудительная вентиляция

IRV

- inverse-ratioventilation, вентиляция с инвертированным соотношением

вдох/выдох

MMV - mandatoryminuteventilation, принудительная вентиляция с заданным минутным объемом

PAV - proportionalassistventilation, пропорциональная вспомогательная вентиляция

PC (PCV) - pressure-controlledventilation, вентиляция с контролем по давлению

PC-IRV - PCinverse-ratioventilation, вентиляция с контролем по давлению и инвертированным соотношением вдох/выдох

PEEP (ПДКВ) - positiveendexpiratorypressure, положительное давление в конце выдоха

PRVC - pressureregulatedvolumecontrol; вентиляция с контролем объема и регуляцией давлением

PS (PSV, CSV) - pressuresupportventilation, вентиляция с поддержкой давлением

SIMV - synchronizedintermittentmandatoryventilation, синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция

VAPS - volume-assuredpressuresupport, режим обеспечиваемой объемом поддержки давлением

VS - volumesupport, поддержка объемом

FiO2 - фракционная концентрация кислорода в дыхательной смеси

ДО - дыхательный объем

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

Триггер - система обратной связи респиратора с пациентом, благодаря которой осуществляется возможность синхронизации аппаратных вдохов и обнаружения спонтанной дыхательной активности с последующей респираторной поддержкой

ФОЕ - функциональная остаточная емкость

Введение

Искусственная вентиляция легких является методом временного протезирования жизненно важной функции организма – внешнего дыхания. Несмотря на нежелательные побочные эффекты, ИВЛ незаменима при лечении тяжелобольных с острой дыхательной недостаточностью. Другого столь же эффективного способа устранения гипоксии и предупреждения развития в организме необратимых изменений современная медицина не знает.

Механическая вентиляция занимает значительное место в процессе выздоровления пациента от отделения интенсивной терапии до дома. В конце 1990-х в мире, по приблизительной оценке, 100.000 аппаратов ИВЛ находилось в использ

Внимание, отключите Adblock

Вы посетили наш сайт со включенным блокировщиком рекламы!
Ссылка для скачивания станет доступной сразу после отключения Adblock!

Скачать