К методам работы со стрессом и регуляции состояний

Александр Хайкин

Наряду с задачей преодоления последствий шоковой травмы и посттравматического стрессового расстройства, (которая, конечно, должна осуществляться в реабилитационных группах или в индивидуальной психотерапевтической работе), также актуальна и задача преодоления «каждодневного» острого и хронического стресса и психологической регуляции состояний. Как известно, для представителей многих «спасающих» и «помогающих» профессий, а также для всех тех, от кого их профессиональная деятельность требует большого объема общения или принятия ответственных решений, очень желательно (и возможно!) иметь навыки самостоятельного «снятия» состояния перевозбуждения, напряжения, усталости, апатии и т.д. после трудового дня, а также – оперативной регуляции состояний в самой деятельности. Очень полезно также иметь способы самостоятельной работы и по предотвращению попадания в нежелательный способ эмоционального реагирования в определенных ситуациях. Для реализации задачи саморегуляции уже накоплен достаточно широкий арсенал средств, отличающихся как по идеологии, так и по техническому осуществлению. На одном полюсе этого арсенала – средства принудительной трансформации нежелательных состояний, борющиеся с ними. На другом – методы, берущие состояния в «союзники», использующие содержание, тенденции и энергию стресса для его же преодоления.

Средства принудительной мышечной релаксации, например, аутотренинг [1], могут быстро справляться с напряжением, однако не так эффективны в работе с возбуждением. Кроме того, по мнению некоторых авторов [2], напряжение, переходящее на нижележащий системный уровень может впоследствии нанести вред организму.

В саморегуляционной работе хорошо себя зарекомендовали самогипнотические методы [3,4,5]. Трансовые состояния сами по себе обладают саморегуляционным эффектом, вместе с этим, они дают возможность эффективно применять самовнушение, выраженное как вербально, так и в визуализациях или двигательных метафорах. Однако, большинство самогипнотических техник не используют преодолеваемое состояние, а, наоборот, требуют отвлечения от него для вхождения в трансовое функционирование. Техники, использующие расслабляющий, «сноподобный» транс, часто провоцируют наступление возбуждения, желание «что-то делать», что естественно, выводит из транса. Сложная структура некоторых техник и необходимость произвольно контролировать их ход противоречит непроизвольной природе транса, усложняя самоиндукцию. (Также в самогипнозе отсутствует момент передачи ответственности от клиента гипнотизеру, который бывает так важен для части клиентов в гипнотической работе.) Поэтому здесь очень актуальна проблема подбора техник под особенности конкретного человека и конкретного состояния.

НЛП, давшее несколько эффективнейших средств для работы с ПТСР также применимо и в борьбе с «текущим» стрессом [4,6]. Якорные техники НЛП – простой и надежный способ, как для того, чтобы облегчать доступ в «ресурсное состояние», так и избегать попадания в «проблемное». Техника «сливания якорей», обеспечивая последнее, наиболее эффективно работает при сливании якоря «точки входа», т.е. самого начала возникновения состояния, пока оно еще не набрало свою силу, с якорем опыта естественного перехода, трансформации «проблемного состояния» в нечто другое. Однако, нахождение такого опыта на практике не столь просто. Для оптимизации этой работы, автор предложил в качестве ресурса использовать состояние естественного окончания «проблемного состояния» (техника «объездная дорога»).

Необходимо отметить, что принудительные средства преодоления стресса более соответствуют менталитету и привычкам современного европейского человека, стремящегося к прямому контролю и функционирующему в быстром ритме жизни. Для него также характерно реализовывать цели регуляции состояний с помощью «внешних средств» (фармакология, табак, алкоголь и т.д.). Также существует традиция при неспособности самостоятельно справляться с нежелательными состояниями, просить помощи у «Высших Сил».

Противоположная стратегия – возможность относиться к нежелательному состоянию, стрессу не как к врагу, а как к нечто, по крайней мере, частично полезному, тому, в чем можно найти и средство к его преодолению, возникло во многом благодаря древним восточным практикам медитации, и еще более – современным западным процессуальным подходам в психотерапии. Необходимо отметить также и важность появления в современной гипнотерапии методов (отчасти восходящих к шаманским практикам), использующих, а не игнорирующих энергетичные и болезненные состояния во время трансовой индукции, как, например, в подходе Э. Росси.

Терапевтический метод Ю. Джендлина «Фокусирование» [7] по сути представляет собой медитацию на ускользающих и смутных телесных переживаниях, которые либо являясь «неясной гранью» какого-либо эмоционального или физического состояния, либо проявляясь как отдельное переживание, несут информацию не только о конкретных аспектах ситуации, как эмоции или ощущения, а обо всей ситуации в целом, о ее сути. Эти особые переживания Ю. Джендлин называет «ощущаемым смыслом». В процессе медитации, часто структурируемой и активизируемой вопросами к переживанию, ощущаемый смысл раскрывается в смысл осознаваемый. Причем, негативное переживание при этом претерпевает свое развитие, трансформацию. Необходимым условием является здесь «дружественный интерес» медитирующего к объекту медитирования.

Также как и у Ю. Джендлина, в подхо