Хроническая свинцовая интоксикация сатурнизм

Реферат:

ХРОНИЧЕСКАЯ СВИНЦОВАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ

(САТУРНИЗМ)

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ

Свинцовая интоксикация (сатурнизм) – это условно профессиональная интоксикация, развивающаяся вследствие производственного контакта со свинцом и его соединениями, характеризующаяся поражением кроветворения, нервной, сердечнососудистой, пищеварительной и других систем и органов, полиморфностью клинической картины.

2. АКТУАЛЬНОСТЬ ВОПРОСА

Свинец и его соединения чрезвычайно широко используются в промышленности для изготовления:

некоторых сплавов (баббитов, латуни),

типографского шрифта,

аккумуляторов,

припоев,

свинцовых белил,

свинцового сурика,

глазури для гончарных изделий,

хрусталя и др.

Из неорганических соединений свинца наиболее токсичны те, которые легко растворяются в биосредах организма:

свинца ацетат,

свинцовый сахар,

свинцовый уксус,

хлорид свинца,

основной карбонат свинца и др.

3. ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫЕ ПРОИЗВОДСТВА

К «свинцовоопасным» производствам относятся:

добыча свинцовой руды,

выплавка свинца,

металлообрабатывающая промышленность,

фарфорно-фаянсовое,

типографское производство,

малярные работы,

лако-красочное,

гончарное,

керамическое производство и др.

4. ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫЕ ПРОФЕССИИ

К «свинцовоопасным» профессиям относятся:

плавильщики свинца,

аккумуляторщики,

мельники свинцового порошка,

намазчики свинцовых пластин, составители шихты в производсте хрусталя,

аппаратчики в производстве свинцовых красителей,

изготовители свинцовой дроби,

чеканщики свинцовых изделий,

пайщики и др.

5. ПУТИ ПОСТУПЛЕНИЯ СВИНЦА В ОРГАНИЗМ

Основной

ингаляционный,

реже – желудочно-кишечный тракт,

еще реже – кожные покровы.

Через органы дыхания свинец наиболее часто поступает в виде пыли, аэрозолей и паров (всасывается 10-30%).

В желудочно-кишечный тракт свинец поступает при несоблюдении правил личной гигиены (всасывается 5-10%):

при неполоскании рта и не мытьи рук после работы со свинцом 1%-м раствором уксусной кислоты;

при приеме пищи в рабочих помещениях.

Присутствующий в организме свинец условно разделяется на обмениваемую и стабильную фракции.

К обмениваемой фракции относится свинец, связанный с эритроцитами (95%) и свинец паренхиматозных органов (печени, почек).

К стабильной фракции относится свинец, находящийся в костях скелета. Стабильная фракция свинца имеет наиболее существенное значение в развитии интоксикации. Эта фракция отражает длительное кумулятивное действие, а обмениваемая фракция свидетельствует о текущем или недавнем контакте со свинцом.

6. КИНЕТИКА СВИНЦА В ОРГАНИЗМЕ

Свинец и его соединения, поступающий в организм через органы дыхания, проникает непосредственно в кровь.

При поступлении через желудочный тракт свинец взаимодействует с соляной кислотой, частично образуя растворимый хлорид свинца, который в тонком кишечнике под влиянием щелочной среды и жирных кислот превращается в жирнокислый свинец и в присутствии желчи преобразуется в эмульсию, которая всасывается в тонком кишечнике, а затем через капилляры воротной вены и кишечные лимфатические пути поступает в общий кровоток. Свинец, поступающий в печень, поглощается ее клетками и постепенно выделяется с желчью.

В крови свинец циркулирует в виде фосфатов и альбуминатов свинца.

7. ПУТИ ВЫВЕДЕНИЯ СВИНЦА ИЗ ОРГАНИЗМА

Свинец выводится из организма главным образом с:

мочой (76%),

калом (16%),

потом,

слюной,

молоком (остальные 8%).

8. ДЕПОНИРОВАНИЕ СВИНЦА В ОРГАНИЗМЕ

Свинец относится к ядам кумулятивного действия. Он депонируется в виде нерастворимого трехосновного фосфата свинца. Большая часть свинца откладывается в трабекулах костей, где он вытесняет соли кальция. Кроме того, свинец депонируется в мышцах, печени, почках, меньше – в селезенке, головном мозге, миокарде и лимфатических узлах.

Из депо свинец выделяется в течение нескольких лет после прекращения контакта с ним.

Ускоряют поступление свинца из депо в циркулирующую кровь и вызывают обострение свинцовой интоксикации:

употребление алкоголя,

интеркуррентные заболевания,

травмы,

оперативные вмешательства,

беременность,

роды,

лактация,

перегрев,

физиотерапевтические процедуры,

изменение питания и др.

9. КЛАССИФИКАЦИЯ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

Выделяют.

А. По течению:

острую,

подострую,

хроническую свинцовую интоксикацию,

остаточные явления выше переччисленных интоксикаций,

отдаленные последствия выше перечисленных интоксикаций.

Б. По стадиям:

I стадия – функциональных, обменных, обратимых изменений.

II стадия – структурных , деструктивных, органичес

Внимание, отключите Adblock

Вы посетили наш сайт со включенным блокировщиком рекламы!
Ссылка для скачивания станет доступной сразу после отключения Adblock!

Скачать