Соединения костей и мускулатура

1. Функциональная характеристика непрерывных соединений.

Всего в скелете человека насчиты­вается около 206 костей. Все они в определенном порядке соединяются между собой. Различают два основных вида этих соединений: непрерывное и прерывное

Непрерывным называется такое соединение, при котором между двумя (или больше) смежными костями име­ется прослойка соединительной ткани. В отличие от этого в прерывном сое­динении между смежными костями всегда находится разной величины и формы щелевидная полость .

Объем движений в непрерывном соединении, как правило, очень мал, а в прерывных соединениях объем дви­жений неодинаков: в некоторых из них движения обширны, в других же более или менее ограничены.

В эволюции позвоночных и в ран­нем эмбриогенезе человека непрерыв­ные соединения костей " возникают раньше прерывных.

НЕПРЕРЫВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ

Непрерывные соединения делятся на волокнистые и хрящевые. Волокни­стые соединения (juncturaefibrosae) характеризуются наличием между сое­диняющимися костями различного ви­да волокнистой соединительной ткани. К этим соединениям относятся: синдесмозы, швы, вколачивание.

Синдесмозы (syndesmosis], или соединительнотканные соединения кос­тей, включают многочисленные соеди­нения: роднички, межкостные пере­понки, связки.

Межкостные перепонки (membra-naeinterosseae) связывают кости на большом протяжении (кости предпле­чья, голени и др.).

Связки (ligamenta) представляют собой различной величины и формы пучки волокнистой ткани, соединяю­щие смежные кости или их части.

Швы черепа (suturaecranii) соединяют края костей тонким сло­ем соединительной ткани. По структу­ре различают три вида швов: 1) зубча­тый шов (suturaserrata) — неправиль­но зазубренные края смежных костей прочно соединяются друг с другом (разъединить, кости, не поломав их. как правило, невозможно). Таким швом соединяется большинство костей крыши черепа; 2) чешуйчатый шов (suturasquamosa] — скошенный край одной кости накладывается на такой же край другой же край другой кости. Этот шов имеет место между чешуей височной кости и чешуйчатым краем теменной кости; 3) плоский шов (suturaplana) соеди­няет соприкасающиеся друг с другом кости лица.

Вколачивание (gomphosis) явля­ется таким видом соединения костей, когда одна кость будто вколочена в ве­щество другой. Имеется только меж­ду корнями зубов и луночками челю­стей.

Хрящевыми соединениями (junctu-raecartilagineae) называются соеди­нения, когда между костями залегает хрящ. Эти соединения делят на собственно хрящевые соединения, или син­хондрозы, и симфиз, или сращение.

Синхондрозы (synchondroses) разделяют по структуре хряща — на гиалиновые (реберные хрящи) и волок­нистые (межпозвоночные диски и др.) и по состоянию этих соединений в тече­ние жизни на временные (эпифизар-ные хрящи) и постоянные (хрящи рва­ных отверстий черепа и др.).

Симфиз (symphysis), или сра­щение, представляет собой своеобраз­ное хрящевое соединение с узкой щелью в толще хряща по срединной сагитталь­ной плоскости. Сращение имеется только в месте соединения лобковых костей и дистальных концов костей голени.

Синовиальное соединение характеризуется наличием синовиальной перепонки (metnbranasynovia-lis), выстилающей всю полость суста­ва, вплоть до края суставного хряща, и выделяющей синовиальную жидкость (синовию). Синовиальная перепонка гонка, нежна, прозрачна и местами в некоторых суставах образует синови­альные выпячивания, складки и вор­синки. Эти образования увеличивают продукцию синовии, а некоторые из них (сумки) облегчают , скольжение мышц по кости.

Кроме того, имеются суставные структуры, которые в комплексе встре­чаются далеко не в каждом суставе. К ним относятся: суставной диск (di­scusarticularis), разделяющий полость сустава на две камеры; суставной мениск (meniscusarticularis), ча­стично разграничивающий суставную полость; суставная губа (labrumglenoidale), увеличивающая соответст­вие сочленяющихся поверхностей путем углубления суставной впадины; вну­три- и внекапсульные связки (ligamenta), укрепляющие суставы, и сесамовидные кости (ossasesa-moidea), вставленные в сухожилия не­которых мышц в местах их перехода через суставную щель и др.

Движения в суставах человека ве­сьма многообразны. Каждое движение состоит из следующих элементов: 1) сгибание (flexio) — движение кост­ного рычага в вентральном (для го­лени — в дорсальном, стопы — в по­дошвенном) направлении вокруг по­перечной оси, называемой фронталь­ной; 2) разгибание (extensio) —дви­жение прямо противоположное преды­дущему вокруг той же оси; 3) отведе­ние (abductio) — движение костного рычага латерально вокруг переднезадней оси, называемой сагиттальной; 4) приведение (adductio) — движение вокруг той же оси медиально; 5) вра­щение наружное (rotatioexterna, s. supinatio) — движение одного из плеч рычага вокруг вертикальной оси лате­рально; 6) вращение внутреннее (ro­tatiointerna, s. pronatio) — движение вокруг той же оси внутрь; 7) вращение по кругу (circumductio) — движение костного рычага с последовательным перемещением его вокруг трех выше­названных осей, при этом дистальный конец рычага описывает круг.

Амплитуда движений в суставах определяется главным образом степе­нью соответствия величины и изогну­тости суставных площадок: чем больше разница размеров площадок (инконгруэнтность суставов), тем больше вероятность смещения костей относи­тельно друг друга, и чем боль