Тема:
Кір
КраснухаМЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ
для студента при підготовці до заняття
по темі:
"КІР. КРАСНУХА."
Студент повеней оволодіти практичними
навичками:
1. Оглядати хворого на кір, краснуху.
2. Вводити вакцину проти краснухи, протикорову вакцину.
3. Закрапувати краплі в ніс.
4. Накладати гірчичники на грудну клітку.
5. Годувати важкохворих дітей.
6. Роздавати лікарські засоби.
7. Проводити п/ш, в/м, в/в ін'єкції.
8. Проводити в/в вливання.
Структурно-логічна схема теми:
- катаральні явища
- збільшення потиличних та шийних лімфовузлів
- дрібна плямисто-папульозна рожева висипка переважно на розгинальних поверхнях кінцівок, на спині, сідницях
Структурно-логічна схема теми:
Алгоритм
ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРОГО НА КІР, КРАСНУХУ.
| Етапи роботи | На що слід звернути увагу |
| СКАРГИ | З'ясовуємо час появи симптомів хвороби, в якій послідовності вони з'явилися. |
| АНАМНЕЗ ЗАВОРЮВАННЯ | Чи була дитина щеплена проти кору, краснухи. Контакт з хворими, подорожі. |
ШКІРА, СЛИЗОВІ ОБОЛОНКИ | Уважно оглядаємо шкіру за вухами, в природніх складках, з'ясовуємо характер висипки, етапніст їїпояви, наявність енантеми. |
| ПЕРИФЕРІЙНІ ЛІМФО-ВУЗЛИ | Пальпуємо всі групи лімфовузлів, особливо потиличні, шийні. |
| ОРГАНИ ДИХАННЯ | Аускультація - можлива наявність сухих хрипів. |
| СЕРЦЕВО - СУДИННА СИСТЕМА | Аускультативно - в залежності від ступені інтоксикації - приглушеність тонів серця, тахікардія. |
| НЕРВОВА СИСТЕМА | Перевіряємо менінгеальні знаки, симптоми Керніга Брудзинського. |
Інструкція
по введенню протикорової вакцини.
1. Протикорова вакцина випускається в ампулах у вигляді сухого порошку по 1 або 5 доз. До них додається розчинник (фізіологічний розчин хлориду натрію. Зберігатися вакцина повинна в холодильнику при температурі +4°С.
2. Щеплення проти кору проводяться у віці 12 місяців. Як правило, перед щепленням дитині проводять пробу Манту. Якщо проба Манту негативна, фельдшер повинен зробити щеплення вакциною БЦЖ і тільки через місяць провести щеплення проти кору. Якщо проба Манту позитивна - щеплення проти кору проводять тільки після консультації фтізіатра. Якщо проба Манту сумнівна - щепленим проти нору можна проводити.
3. Перед щепленням дитину ретельно оглядають, проводять термометрію. Якщо дитина здорова - вводять протикорову вакцину 1 дозу підшкірно. Як правило, реакції після щеплення не має.
4. Вакцину розводять розчинником так, щоб в 0,5 мл розчину була 1 доза.
5. Після проведення щеплення в амбулаторну карту (ф.№112) та в карту профщеплень (ф.№163) записують дату проведеного щеплення, серію та номер вакцини, а також відзначають чи була реакція на щеплення.
Інструкція по проведенню щеплення проти краснухи.
Вакцинація проти краснухи проводиться всім дітям у віці 1 рік. Ревакцинація - в 14 років.
Саме захворювання не є важким, але якщо захворіла вагітна жінка виника велика загроза викидня або народженню дитини із серйозними вродженими вадами. Хлопчиків щеплюють з метою обмеження розповсюдження вірусу.
Протикраснушна вакцина жива ослаблена випускається в сухому вигляді у флаконах по 10 доз. До неї додається розчинник - 5 мл води для ін'єкцій.
Після розведення в 0,5 мл розчину міститься 1 доза вакцини.
Враховуючи втрати з одного флакону можна прищепити 9 дітей.
Щеплення проводять внутрішньом'язево у верхньозовнішній квадрант сідниці.
Суха вакцина зберігається в холодильнику при температурі +2 +4°С, після розведення не більше доби.
Залишки вакцини разом із флаконом, шприцами та ватними кульками замочують в 3% розчині хлораміну.
Алгоритм
Годування тяжкохворого.
1. Лівою рукою трохи підніміть голову хворою разом із подушкою, а правою підносьте йому до рота ложку з їжею.
2. Годуйте хворого малими порціями з достатніми паузами, щоб хворий мав можливість добре прожувати їжу і не захлинувся.
3. Не вливайте в рот їжу насильно, якщо хворий не ковтає, оскільки попадання їжі в дихальні шляхи може спричинити тяжкі ускладнення.
4. При відсутності апетиту у хворого, проявіть до нього індивідуальний підхід. На одною хворого подійте ласко, переконанням, на іншого – строгістю третьому дозвольте вибрати самому одне з дозволених блюд, які в цей день є на кухні.
5. Якщо хворому важко жувати, дайте йому рідку або протерту їжу.
6. Не давайте хворому гарячу їжу.
7. Не дозволяйте хворому розмовляти під час годування, щоб їжа при цьому не попадала в дихальні шляхи.
8. Не наполягайте на тому, щоб хворий з’їв увесь об’єм їжі зразу: після невеликої перерви підігрійте їжу і при можливості продовжіть годування тяжкохворого.
9. Не залишайте їжу на тумбочці біля хворого.
10.Невикористану їжу і брудний посуд віднесіть у буфетну.
11.Протріть тумбочку з використанням дезинфікуючих розчинів.
Дача пиття тяжкохворому.
1. Рідку їжу (протертий суп, моло
Одними из наиболее популярных услуг на рынке IT-технологий являются создание и продвижение лендингов. Они способны положительно влиять на деятельность любого бизнес-проекта в интернете. Судя по многочисленным отзывам, заказавшие создание лендингов люди ни разу не пожалели о потраченных деньгах. Они вложили в будущее, которое неразрывно связано с интернетом. Всё больше и больше предпринимателей обращаются к услугам разных агентств, веб-студий, чтобы заказать создание лендинга у профессионалов.